CagriSema (Cagrilintida + Semaglutida): protocolo de dosificación, reconstitución y uso
Cagrilintida (amilina) + semaglutida (GLP-1) en un solo vial, semanal. −20,4 % de peso a 68 semanas (REDEFINE 1). Reconstitución de la mezcla 5 + 5 mg, titulación por componente y dónde comprar.
Actualizado el 1 de octubre de 2026
Aviso: Material educativo y de investigación únicamente. No son indicaciones médicas ni sustituyen la consulta con un profesional de la salud. Los péptidos de investigación no están aprobados por COFEPRIS para consumo humano.
¿Qué trae y por qué se juntan?
- Cagrilintida: 5 mg — imita a la amilina; alarga la sensación de estar lleno y hace más lento el vaciado del estómago.
- Semaglutida: 5 mg — agonista de GLP-1; baja el apetito y ayuda a controlar el azúcar.
Al combinar los dos caminos (amilina + GLP-1), en estudios clínicos la gente bajó en promedio entre 15 y 17% de su peso a las 32 semanas.
¿Cómo lo preparo?
Ponle 3,0 mL de agua bacteriostática al vial → queda a 3,33 mg/mL en total (o sea, 1,67 mg/mL de cada uno).
Ya mezclado: al refri (2–8 °C) y se usa en un periodo de 6 semanas.
¿Cuánto me pongo?
La dosis va en mg de CADA componente, y se sube poco a poco. Con esta concentración, 15 rayitas de la jeringa equivalen a 0,25 mg de cada componente. Así quedan:
- Semanas 1 a 4: jala hasta la rayita 15 (15 unidades). Son 0,25 mg de cada uno.
- Semanas 5 a 8: jala hasta la rayita 30 (30 unidades). Son 0,5 mg de cada uno.
- Semanas 9 a 12: jala hasta la rayita 60 (60 unidades). Son 1,0 mg de cada uno.
- Semanas 13 a 16: jala hasta la rayita 102 (102 unidades). Son 1,7 mg de cada uno. Como pasa de 1 mL, aquí toca partir la dosis en dos inyecciones.
- Semana 17 en adelante: jala hasta la rayita 144 (144 unidades). Son 2,4 mg de cada uno. También se parte en dos inyecciones.
Cosas de seguridad que debes saber
- Al principio son comunes las molestias del estómago; subir la dosis poco a poco ayuda a que las lleves mejor.
- Tiene las mismas precauciones de su clase (los agonistas de incretinas). Va una inyección subcutánea por semana, el mismo día.
Esquema de dosis de CagriSema (Cagrilintida + Semaglutida)
Titulación de ensayos REDEFINE
| Semanas | Dosis | Frecuencia | Nota |
|---|---|---|---|
| Semanas 1–4 | 0,25 mg + 0,25 mg (15 u) | Semanal | Cada componente |
| Semanas 5–8 | 0,5 mg + 0,5 mg (30 u) | Semanal | |
| Semanas 9–12 | 1 mg + 1 mg (60 u) | Semanal | |
| Semanas 13–16 | 1,7 mg + 1,7 mg (102 u) | Semanal | Dividir en 2 inyecciones |
| Semana 17+ | 2,4 mg + 2,4 mg (144 u) | Semanal | Dividir en 2 inyecciones |
Tabla de reconstitución de CagriSema (Cagrilintida + Semaglutida)
Unidades de jeringa U-100 por dosis según el tamaño del vial. ¿Otra dosis? Usa la calculadora.
| Vial | Agua bacteriostática | Concentración | 0.25 mg | 0.5 mg | 1 mg | 1.7 mg | 2.4 mg |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 10 mg | 1 mL | 10 mg/mL | 2.5 u · 0.025 mL | 5 u · 0.05 mL | 10 u · 0.1 mL | 17 u · 0.17 mL | 24 u · 0.24 mL |
u = unidades de jeringa de insulina U-100 (100 u = 1 mL). Regla general: 1 mL por cada 10 mg; viales de más de 30 mg con 3 mL.
Efectos secundarios de CagriSema (Cagrilintida + Semaglutida)
| Efecto | Frecuencia | Contexto |
|---|---|---|
| Náusea | ~55 % | REDEFINE 1, mayormente leve-moderada y transitoria |
| Vómito | ~30 % | REDEFINE 1 |
| Estreñimiento | ~28 % | REDEFINE 1 |
| Diarrea | ~25 % | REDEFINE 1 |
| Reacciones en el sitio de inyección | ~8 % | REDEFINE 1 |
Evidencia clínica de CagriSema (Cagrilintida + Semaglutida)
| Estudio | Población | Duración | Resultados |
|---|---|---|---|
| Fase 2 CagriSema (Lancet 2023)NCT04982575 | 92 adultos con DM2 y sobrepeso | 32 semanas | −15,6 % de peso vs −5,1 % semaglutida y −8,1 % cagrilintida solas |
| REDEFINE 1 (NEJM 2025)NCT05567796 | 3 417 adultos con obesidad, sin diabetes | 68 semanas | −20,4 % con CagriSema vs −14,9 % semaglutida, −11,8 % cagrilintida, −3,0 % placebo |
| REDEFINE 2 (fase 3)NCT05394519 | Obesidad con diabetes tipo 2 | 68 semanas | −13,7 % vs −3,4 % placebo (reporte 2025) |
Almacenamiento y manejo de CagriSema (Cagrilintida + Semaglutida)
| Estado | Condición | Nota |
|---|---|---|
| Polvo liofilizado, sellado | Congelador −20 °C | 12+ meses |
| Polvo liofilizado, sellado | Refrigerador 2–8 °C | Varios meses; lejos de la luz |
| Reconstituido | Refrigerador 2–8 °C | Usar en 4–6 semanas; no congelar |
CagriSema (Cagrilintida + Semaglutida) vs Semaglutida vs Tirzepatida
| Categoría | CagriSema (Cagrilintida + Semaglutida) | Semaglutida | Tirzepatida |
|---|---|---|---|
| Mecanismo | Amilina + GLP-1 | GLP-1 | GLP-1 + GIP |
| Dosis máxima estudiada | 2,4 mg + 2,4 mg | 2,4 mg | 15 mg |
| Pérdida de peso (ensayos) | 20,4 % a 68 sem (REDEFINE 1) | 14,9 % a 68 sem | 20,9 % a 72 sem |
| Estatus | Investigacional | Aprobada | Aprobada |
Dónde comprar CagriSema (Cagrilintida + Semaglutida) en México
Tiendas con certificados de análisis (COA) por lote, envío nacional en 48 h y precios con IVA.
Preguntas frecuentes sobre CagriSema (Cagrilintida + Semaglutida)
›¿Qué es CagriSema?
La combinación de cagrilintida (análogo de amilina de acción larga) y semaglutida (agonista GLP-1) en proporción 1:1, desarrollada por Novo Nordisk. Suma dos vías de saciedad distintas.
›¿Cuál es la dosis inicial?
0,25 mg de cada componente una vez por semana durante 4 semanas, subiendo a 0,5, 1, 1,7 y 2,4 mg de cada uno, cada 4 semanas.
›¿Cómo se reconstituye la mezcla de 10 mg (5 + 5)?
Con 3 mL de agua bacteriostática queda a 3,33 mg/mL totales (1,67 mg/mL de cada componente): 15 unidades = 0,25 mg de cada uno. A partir de 1,7 mg, divide en dos inyecciones.
›¿Cuánto peso se pierde con CagriSema?
En REDEFINE 1 (NEJM 2025), −20,4 % a las 68 semanas, frente a −14,9 % con semaglutida sola y −11,8 % con cagrilintida sola.
›¿Está aprobada?
No. Está en fase 3 (programa REDEFINE). Sin aprobación de FDA ni registro de COFEPRIS.
›¿Cuáles son los efectos secundarios?
Principalmente gastrointestinales: náusea (~55 %), vómito (~30 %), estreñimiento y diarrea, en su mayoría leves y transitorios durante la escalada.
›¿Cómo se guarda?
Reconstituida en refrigerador 2–8 °C, protegida de la luz, y usar en 4–6 semanas.
›¿Qué pasa si olvido una dosis?
Si pasaron menos de 5 días aplícala; si no, sáltala y continúa con la siguiente programada.
Fuentes y referencias
- Frias JP, et al. Efficacy and safety of co-administered once-weekly cagrilintide 2·4 mg with once-weekly semaglutide 2·4 mg in type 2 diabetes: a multicentre, randomised, double-blind, active-controlled, phase 2 trial. Lancet. 2023;402:720-730. — enlace
- Garvey WT, et al. Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (REDEFINE 1). N Engl J Med. 2025;393:635-647. — enlace
- Lau DCW, et al. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, dose-finding phase 2 trial. Lancet. 2021;398:2160-2172. — enlace
- ClinicalTrials.gov. REDEFINE 2: A Research Study to See How Much Weight People With Type 2 Diabetes Lose With CagriSema (NCT05394519). — enlace
Protocolos relacionados
Semaglutida
GLP-1 y metabólicosAgonista GLP-1 semanal con la mayor evidencia acumulada: −14,9 % de peso (STEP 1) y −20 % de eventos cardiovasculares (SELECT). Titulación 0,25→2,4 mg, reconstitución y dónde comprar.
Tirzepatida
GLP-1 y metabólicosAgonista dual GLP-1/GIP semanal, aprobado como fármaco. −20,9 % de peso a 72 semanas (SURMOUNT-1). Titulación de 2,5 a 15 mg, reconstitución a 10 mg/mL y dónde comprar en México.
Retatrutida
GLP-1 y metabólicosAgonista triple (GLP-1, GIP y glucagón) de aplicación semanal, en fase 3. Hasta −24 % de peso en fase 2. Reconstitución a 10 mg/mL, esquema de dosis en unidades de jeringa y dónde comprar en México.
Aviso: Material educativo y de investigación únicamente. No son indicaciones médicas ni sustituyen la consulta con un profesional de la salud. Los péptidos de investigación no están aprobados por COFEPRIS para consumo humano.